Stylegent
Naine, kellel on rasestumisvastaste tablettide pakettFoto, Getty.

Kui olin teisel ülikooliaastal, vahetasin rasestumisvastaseid vahendeid plaastri vastu, arvates, et see päästab mind peaaegu pidevast suutmatusest meelde jätta pilli iga päev. Pärast ebaharilikult pisaravat kuud istusin oma voodil ja sikutasin seda oma keha küljest lahti. Tundsin end päevade jooksul paremini.

Meeleolu on üks peamisi kaebusi, mis naistel rasestumisvastaste ravimite kohta on. "Iga arst on pannud rasestumisvastaseid tablette, kellel on olnud negatiivseid meeleolusid," ütleb Jerilynn Prior, Briti Columbia ülikooli endokrinoloogia professor. "See pole saladus."

Kuid see pole ka piisavalt uuritud ala. Niisiis on veel üks populaarne anekdoot selline, kus naine tõstatab oma meeleolu muutuse oma arsti juures ja öeldakse, et hormonaalse rasestumisvastase kontrolli ja depressiooni vahel pole tõestatud seost. Ta jätab tunne, nagu oleks tema kogemust eiratud või, mis veelgi hullem, et see kõik on peas.


Nii et kui hiljutine ulatuslik Taani uuring leidis, et hormonaalset rasestumisvastast kontrolli omavad naised olid tõepoolest tõenäolisemalt depressioonis, läks see viiruslikuks. Lähemal uurimisel selgub aga, et kuigi see on esimene omalaadne seos, ei ole me lähemal tõestades link kui enne.


Seotud: Günekoloogid kasutavad IUD-sid. Miks mitte ülejäänud meist?


Uuringus vaadeldi enam kui ühte miljonit Taani naist vanuses 15–34 aastat ja leiti, et hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad naised määravad antidepressante esmakordselt 23 protsenti. Risk saavutas haripunkti kaks kuni kolm kuud pärast rasestumisvastaste ravimite esmakordset määramist.


Eksperdid väidavad siiski, et vaatamata selle suurusele ei saa see uuring tõestada põhjusi ega tagajärgi. „See [uuringutüüp] näitab ainult seost,” selgitas Toronto Women’s College’i haigla Bay sündimuskontrolli keskuse meditsiinidirektor Rob Dmytryshyn. „Me teame, et suitsetavad inimesed joovad ka näiteks rohkem alkoholi. Kuid kas see tähendab, et suitsetamine põhjustab joomist? ”

Samuti on küsimus, kui oluline erinevus tegelikult on. Uuring leidis, et 1,7 protsendile Taani naistest, kes ei võta hormonaalset rasestumisvastast kontrolli, kirjutatakse välja antidepressandid. See on vaid pisut kõrgem - 2,2 protsenti - nende kohta, kes sellel asuvad. "See tähendab, et keskmiselt iga 200 uue hormonaalse rasestumisvastase ravimi kohta on antidepressantide jaoks üks lisaretsept," ütleb Dmytryshyn.

Ja andmete enda kvaliteediga on mõned probleemid. Kuna uuring põhines riiklikes andmebaasides sisalduval teabel, ei olnud teadlastel juurdepääsu naiste tervise ja eluga seotud üksikasjadele. Ehkki nad kontrollisid teatud muutujaid, mis võisid tulemusi mõjutada - näiteks kui naised muutusid seksuaalselt aktiivseteks -, on siiski võimalus, et rolli mängisid ka muud tegurid, näiteks juurdepääs tervishoiule või valmisolek võtta ravimeid.



Seotud: reproduktiivtervise 3 suurt suundumust alates rasestumisvastasest kuni viljakuseni


Teadlased ei leidnud ka seda, mida nimetatakse annusefektiks - et rasestumisvastaste hormoonide suuremad annused andsid tõenäolisemalt antidepressantide retsepte. Tegelikult oli IUD-ga naistel kõige suurem antidepressantide tarvitamise oht, hoolimata sellest, et seadmetes on vähem kui 10 protsenti hormoone, mida leidub teistes rasestumisvastastes vormides.

"Sellel uuringul on olulised ja märkimisväärsed piirangud," ütleb Wendy Norman, perekonna planeerimise rahvatervise uuringute rahvatervise õppetool ja Briti Columbia ülikooli dotsent. "Seda tuleks võtta suure tassi soolaga."

Nii et see uuring ei tõesta seda seost, kuid kas see tähendab, et seda pole olemas? Üldse mitte, see tähendab lihtsalt, et on vaja rohkem uuringuid. Augustis avaldatud ülevaade, milles süstemaatiliselt sõeluti läbi 30-aastaseid uuringuid kombineeritud hormonaalse rasestumisvastase vahendi kohta, tõi välja, et uuringud leidsid üldiselt väikest arvu naisi, kellel olid pärast rasestumisvastaste vahendite kasutamist negatiivsed meeleolu muutused. (Samuti selgus, et mõnedel naistel on nende tuju parem.)

Kui olete mures depressiooni pärast või kahtlustate, et teie depressioon on seotud pillidega püsimisega, tõstage seda oma arstiga, ütleb Prior ja küsige mittehormonaalseid rasestumisvastaseid võimalusi. Eriti vask IUD on ülitõhus ja täiesti hormoonivaba. "On ka teisi tõhusaid rasestumisvastaseid meetodeid, kuid pillide väljakirjutamine võib olla nagu refleks," ütleb Prior, kes soovitab naistel, kes võivad muret tunda, minna alati mittehormonaalsele meetodile ja jälgida oma tuju, et näha, kas see paraneb.

"Kindlasti, kui mu patsiendid tunnevad end pärast hormonaalse rasestumisvastase kontrolli kasutamist mingil moel halvasti, siis ütleksin, et tulge minu juurde tagasi, et seda arutada," ütleb Ashley Waddington, günekoloog ja Queeni ülikooli abiprofessor. „Kuid ma ei ütle, et ärge seda meetodit kasutage, kuna see põhjustab tõenäoliselt meeleoluhäireid. See pole lihtsalt tõsi. "

Veel:
Olin lastega õnnelikult abielus. Siin on põhjus, miks mul tehti abort
Kas abortide osas peavad meditsiinikoolid nutikad olema?
Aasta naised: 12 kanadalast, kes raputasid 2016. aastat

Jen Christie

Jen Christie

Meghan Telpner

Meghan Telpner

Lynn Crawford

Lynn Crawford