Stylegent

Cindy Moriarty oli vaid 39-aastane, kui ta hakkas võitlema unetuse, väsimuse, peavalude ja meeleolumuutustega. "Kõige koledamad asjad provotseerivad mind ja siis ma nutan," ütleb Ottawa Health Canada juhataja Moriarty. Tema sümptomid, nagu näiteks tema päralt, võivad naisi tabada juba 30ndate keskpaigas, kui nad kogevad menopausi või selle eelmängu: perimenopaus. Kuumahoogude ja öise higistamisega pole eriti kerge elada, eriti kui nad võivad kesta kuni viis aastat. Aga mida saate teha? Kuna teadusuuringud seavad kahtluse alla hormoonasendusravi (HRT) - kui menopausile järgneb üks kord põlvekedru vastus -, muutus teie otsus palju karmimaks. Kas peaksite võtma HRT hoolimata teadaolevatest riskidest? Kas ravimtaimed töötavad? Millist erinevust muudavad elustiili muutused? Siit saate teada, mis teie jaoks töötab.

Raevukas hormoonideemaline arutelu
Vähesed naised jätsid hiljutise Kanada vähiliidu nõuandehoiatuse östrogeeni ja progestiini kombineeritud HAR-i pikaajalise kasutamise eest või Womens's Health Initiative (WHI) HRT uuringu tulemustest, mis viisid maailma tormi kaks aastat tagasi. See uuring, milles osales 16 608 naist, näitas, et kombineeritud hormoonasendusravi saavatel inimestel tekkisid tõenäolisemalt rinnavähk ja verehüübed ning nad kogesid südameinfarkti ja insulti kui platseebot kasutavad naised. Seetõttu peatati osa uuringust varakult.

61-aastane Halifaxi elanik Sheila Lumsden-Graham oli uudiseid kuuldes võtnud HRT-d 20 aastat kuumahoogude tõrjumiseks. "Kui saate teada, et see, mida olete teinud, võib teie elu lühendada, on see häiriv," ütleb ta. Kaheksa nädala jooksul oli ta HAR-ist täielikult eemaldatud. Pärast seda on tal diagnoositud rinnavähk ja ta küsib, kas HRT suurendas tema riski. Ta polnud ainus, kes teraapiast loobus: IMS Health Canada andmetel võttis HRT 2003. aastal kolm ja pool miljonit vähem kui kaks aastat varem.


Arvestades muret - sealhulgas hiljutisi andmeid, kus tõdetakse, et kombineeritud HAR ei paranda üldist füüsilist ega vaimset tervist ning suurendab tegelikult dementsuse ja kusepidamatuse riski - miks on üheksal miljonil naisel endiselt HAR? Ja miks, kui WHI östrogeeni üksi sisaldav uuring leidis ka, et östrogeen võib iseenesest tõsta insuldi (kuid mitte rinnavähi) riski, nõuab Kanada Kanada Sünnitusarstide ja Günekoloogide Selts (SOGC), et HRT “on endiselt ohutu ja tõhus võimalus mõõdukate kuni raskete menopausisümptomite lühiajaliseks raviks ”?

Esiteks polnud WHI esialgse uuringu tulemused sugugi halvad. Kombineeritud hormoonasendusravi saavatel naistel esines vähem kolorektaalvähi, puusaluumurdude ja unehäirete juhtumeid ning paranenud liikuvus. Kuna WHI uuringus oli naiste keskmine turuletuleku vanus 63 aastat ja kaks kolmandikku neist olid ülekaalulised, ei pruugi leiud kehtida nooremate, tervemate naiste kohta. „Mida ma ütleksin tervetele naistele, kes lähevad menopausi? WHI uuring ei olnud tegelikult teie kohta, ”ütleb dr Jennifer Mary Blake, sünnitusabi ja günekoloogia juhataja ning ettevõtte juht, naiste tervis Sunnybrookis ja Women’s College'i terviseteaduste keskuses Torontos. Ta ütleb, et HAR kombineeritud ravi on parim võimalus menopausi sümptomite, näiteks kuumahoogude, öise higistamise ja meeleolumuutuste raviks.

Vaadates seda perspektiivi
Perspektiivselt öeldes ütleb dr Blake, et suurenenud rinnavähirisk on sama, mis teistel riskifaktoritel, näiteks hilja sünnitamine, menopaus hiljem või rasvumine. Naised ei tohiks südamehaiguste ennetamisel sellele lootma jääda, väidab ta. "Kuid stressi tekitavate menopausi sümptomite leevendamiseks naistel, kellel pole muid terviseriske, on HAR ohutu ja tõhus ravi."


Dr Blake rõhutab ka, et suurenenud rinnavähi risk on pöörduv. Kui naine lõpetab hormoonasendusravi, naaseb tema rinnavähirisk aasta jooksul tagasi enne ravimi kasutamist.

Uuringute kohaselt peavad naised ja nende arstid pühendama rohkem aega sellele, et välja selgitada, kas HAR on õige ravim. "See ei ole võlukunst, mis aitab naistel elada aastaid kauem ja omada paremat elukvaliteeti, kuid sellest on lühikese aja jooksul selgelt kasu raskete sümptomitega naistele," ütleb reproduktiivse endokrinoloogia ja viljatuse juht dr Timothy Rowe. Briti Columbia ülikoolis. “Sümptomaatiliste naiste puhul ei vasta see midagi.” Pange tähele sõnu “lühiajaline”: SOGC soovitab naistel võtta HRT-d ainult häirivate sümptomite korral ja igal aastal oma arstiga uuesti olukorda hinnata.

Need, kes lõpetavad hormoonasendusravi võtmise, peavad rääkima oma arstidega järk-järgult vähenemisest. Ärge jätke külma kalkuniga maha, ütleb dr Rowe. „Kõige hullem on see, kui naised lõpetavad külmetuse, kannatavad tagajärgede käes ja naasevad tagasi igasuguse kaose juurde, mis neil enne oli: magamata ei ole, on nihkunud, on kuumahooge.“ Lumsden-Graham võib seostada: tal on olnud raskusi magamisega alates HRT-st lahkumisest ja ta peaaegu ajas teda abikaasa hulluks kogu eelmisel talvel konditsioneeri käitamisega. Sellegipoolest ei läheks ta kunagi ravimite juurde tagasi, ükskõik kui halvad ta sümptomid ka poleks.


Looduslikud valikud
HAR-i edasiandmisel võiksite kaaluda mitmesuguseid taimseid, dieedi- ja retseptiravimeetodeid. Need ei pruugi täielikku leevendust pakkuda, kuid võivad sümptomeid leevendada.Vancouveri Westcoasti naistekliiniku meditsiinilise taimse taimetoitja Bev Maya sõnul võivad sellised toidud nagu soja ja linaseemned ning ürdid, sealhulgas must kookospähkel ja punane ristik, menopausi ja perimenopausi ebamugavustunnet summutada (vt söödavat ravimit) ja ravimtaim Rx). Ta vaatab menopausi kui seiklust, mis on suurepärane aeg oma kehale tähelepanu pöörata.

Moriarty, kes otsustas HRT vastu, teeb just seda. "Miks peaksin tutvustama hormoone, millest mu keha vabaneb loomulikul teel?" Ütleb ta. 43-aastaseks saades oli Moriartyl ka kuumahooge ja tujusid. Tema vastus oli naturaalne progesteroon, retseptikreem, mida ta rakendab oma randmetele ja pahkluudele. Meeleolu stabiliseerimiseks ja kuumahoogude jahutamiseks ühendab ta selle regulaarse liikumise ja tervisliku toitumisega. "See ei tähenda, et kõik kaob, kuid ma leian, et looduslik progesteroon sobib minu jaoks." See ei sobi siiski kõigile. Dr Rowe ei soovita seda alati ohutuse või tõhususe tõendite puudumise tõttu.

Moriarty võtab ka multivitamiine ning C-, E- ja B6-vitamiine, probiootikume, acidophilust ja kaltsiumi-magneesiumi toidulisandit. Tal on ka osteoporoos, kuid ta ei ole valmis selle nimel ravimeid kasutama, vaid suurendab oma jõutreeningut ja D-vitamiini tarbimist.

Vahepeal on antidepressantide tootjad rääkinud Paxil'i, Prozaci ja Effexori eelistest menopausi põhjustatud kuumahoogude, ärrituvuse ja ärevuse ravina. Paksiili tootja GlaxoSmithKline läbi viidud 165 postmenopausis naise uuring näitas, et ravim vähendas kuumahoogude raskust ja sagedust kuni 65 protsenti. Kuid pidage meeles, et need on tugevad ravimid rasketel juhtudel. "Need on mõeldud depressiooniga inimestele - mitte kuumahooge," ütleb dr Rowe.

Elades head elu
Tervisliku kehakaalu säilitamine madala rasvasisaldusega antioksüdantide rikka dieedi ja regulaarse kehakaalu toetava treeningu abil aitab teil ilma retseptita menopausi sümptomeid hallata. Rootsi uuringust selgus, et ainult viis protsenti uuritud füüsiliselt aktiivsetest naistest esines tõsiseid kuumahooge, võrreldes 14–16 protsendiga naistest, kes tegid iganädalaselt vähe treeninguid või ei teinud neid üldse. Nagu dr Susan Love oma raamatus kirjutab, Dr Susan Love’i menopausi ja hormoonide raamat (Kolm jõge): "Kui leiduks mõni ravim, millel oleks sama palju häid tulemusi kui treenimisel, siis ostaksime kõik selle sisse ja saaksime rikkaks."

Vancouveri saarel asuv 57-aastane naine Leslie Minter juhib menopausi treeningu kaudu. Ta oli olnud HAR-is viis aastat, kuid katkestas hiljuti liigse verejooksu tõttu. See jättis ta loomulikult oma sümptomite, sealhulgas unustuse, unetuse ja kuumahoogude kontrolli alla.

Minteri aeg on Drsi sõnul õigel teel. Nishi Dhawan ja Bal Pawa, Vancouveri naiste elukeskkonna tervise kliiniku Westcoast naiste kaasasutajad. Stressi vähendamine meditatsiooni ja selliste harjutuste abil nagu kõndimine, sörkimine ja jõutreening võivad naiste jaoks olulist vahet teha. Sigarettide väljalangemine ning alkoholi, kofeiini ja vürtsikute toitude vähendamine parandavad ka teie tervist. Samuti soovitavad nad tupekuivuse vallutamiseks paikset östrogeeni kreemides, tablettides ja rõngastes, mis on menopausijärgse elu järjekordne pettumus.

Minter sööb madala rasvasisaldusega dieeti, mis on rikas antioksüdantide poolest ning naudib kõndimist, golfi, aeroobikat ja joogat. Ta jagab menopausi lugusid ka sõpradega ja on lugemise kaudu kursis. "Olen rahul sellega, kus praegu olen," ütleb ta.

Teie võimaluste kaalumine
Kuigi menopausi ajal pole ühte viisi, on reisi hõlbustamiseks võimalusi. Südame-veresoonkonna haiguste, rinnavähi ja osteoporoosi sümptomite raskuse, tervisliku seisundi ja perekonna anamneesi osas pidage nõu oma arstiga. "Ma ei tea, kas halvim on möödas või pole see veel alanud," ütleb Moriarty. Vaatamata sellele ei hakka ta sellega kogu aeg võitlema. "Menopausi on midagi, mille lisate oma ellu ja teen seda edaspidi mulle sobival viisil."

Taimne Rx
Rääkige oma arstiga, kas üks järgmistest ravimtaimedest võib teile kasulik olla. Pidage meeles, et taimseid tooteid ja toidulisandeid ei katsetata ega reguleerita Kanadas täielikult kuni 2006. aastani või hiljem. Abiks võib olla kvalifitseeritud ravimtaimega rääkimine. Proovige osta terveid ürte ja teha neist tee, soovitab Vancouveris tegutsev meditsiiniline ravimtaim Bev Maya. Pange maksimaalse efekti saavutamiseks termosesse üleöö.

Must kohos on östrogeenne ravimtaim. See on tõhus antidoot kuumahoogude, valutavate liigeste ja meeleolumuutuste korral. Vältige, kui teil on vähk või teil on selle haiguse perekonna ajalugu.

punane ristikhein on Maya sõnul abiks eriti perimenopausis faasis, kuna see aitab tasakaalustada hormoonide hüppelist kasvu, mida te ikkagi looduslikult toodete. Punase ristiku mõju kuumahoogude uuringud näitavad erinevaid tulemusi.

Ginkgo biloba suurendab aju vereringet ja vähendab mälukaotust. Kui võtate seda kapslitena, soovitab Maya tarbida mitte rohkem kui 30 milligrammi päevas, kuna suurema koguse võtmine võib põhjustada peavalu. Ärge võtke hõlmikpuu biloba, kui võtate põletikuvastaseid ravimeid, näiteks aspiriini ja ibuprofeeni.

California moon ja kannatuslill pakuvad unetuse leevendamiseks õrna viisi. Tõhus on ka tugevam ravimtaim, mida nimetatakse palderjaniks, kuid Maya hoiatab, et sellel võib olla vastupidine mõju, põhjustades ärkvelolekut 10 protsendil patsientidest.

Söödav ravim
Vancouveri Westcoast Women’s Clinic for Midlife Health kliiniku eksperdid ütlevad, et nautige neid toite menopausi sümptomite käsitlemiseks.

Linaseemned sisaldab rasvhappeid, mis tugevdavad tervist ja hämaraid kuumahooge, ärevust, unetust ja stressi. Sihi päevas neli supilusikatäit (60 ml) linaseemneõli või jahvatatud seemneid.

Sojajahu, pähklid, oad, piim ja tofu sisaldavad isoflavoone, mis aitavad vähendada “halba” kolesterooli.

Rasvata piim kaltsiumi ja D-vitamiiniga aitab tasakaalustada luude hõrenemist. Neli tassi (1 L) madala rasvasisaldusega piima või kaltsiumilisandit koos D-vitamiiniga aitab teil saada päevas menopausijärgsetel naistel 1200 milligrammi kaltsiumi ja 800 RÜ D-vitamiini.

Kiusatud lastel võib täiskasvanueas olla probleeme terviseprobleemidega

Kiusatud lastel võib täiskasvanueas olla probleeme terviseprobleemidega

Jääge õnnelikuks, hoides tegelikult oma uusi resolutsioone

Jääge õnnelikuks, hoides tegelikult oma uusi resolutsioone

Retseptivaba leevendus

Retseptivaba leevendus